Радиопедия
Меню

Нестабильная травма голеностопного сустава

Случай предоставил Jeffrey Robinson

Клиническая картина

Боль в ноге и голеностопном суставе после наезда автомобиля

Данные пациента

Возраст:
40
Пол:
Мужской

Минимально оскольчатый перелом малоберцовой кости с незначительным расширением дистального межберцового синдесмоза.

Дальнейшее расширение синдесмоза с полным разрывом дельтовидной связки, приводящим к латеральному подвывиху и вальгусному наклону таранной кости относительно плафона большеберцовой кости.Благодаря этому формируется латеральный подвывих и вальгусная деформация таранной кости относительно плафона большеберцовой кости.

Стабилизация перелома малоберцовой кости пластиной и винтами и транссиндесмозный винт, стабилизирующий «вилку» голеностопного сустава.Позиционный (транссиндесмозный) винт стабилизирует вилку голеностопного сустава.

Стабилизация перелома малоберцовой кости пластиной и винтами и транссиндесмозный винт, стабилизирующий вилку голеностопного сустава.

Обсуждение

Стресс-рентгенография позволяет оценить стабильность голеностопного сустава. Использование гравитационной или мануальной методики при выполнении стресс-снимка позволяет визуализировать повреждение связок. Данную травму можно расценивать как перелом типа Weber C, для завершения лучевой диагностики которого требуется выполнение стресс-рентгенограммы.

Case courtesy of Jeffrey Robinson, Radiopaedia.org, rID: 63518, CC BY-NC-SA