Радиопедия
Меню

Пневматоз кишечника

Случай предоставил Jeremy Jones

Клиническая картина

Диарея с примесью крови. Вздутие живота. Болезненность и защитное напряжение мышц отсутствуют. Данные осмотра живота без особенностей.

Данные пациента

Возраст:
8 месяцев
Пол:
Мужской

Картина распределения газа в кишечнике крайне необычна. Прямая кишка расширена, заполнена каловыми массами с линейными периферическими скоплениями газа, характерными для пневматоза кишечника. Нисходящая ободочная кишка выглядит аналогично.

В правом верхнем квадранте определяется пара треугольных участков газа, что может наблюдаться при перфорации. Однако в данном случае перфорации не было.

Обсуждение

В данном клиническом случае стула с кровью и наличия газа в стенке кишки причина не была найдена. Ребёнка взяли в операционную, однако помимо подтверждения наличия интрамурального газа других патологических изменений выявлено не было. Объёмное образование и признаки перфорации отсутствовали.

Было решено не выполнять КТ перед операцией, поскольку хирургическая бригада посчитала, что это не повлияет на принятие решений.

В конечном счёте проводилась консервативная терапия, и ребёнок выздоровел без осложнений.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 62782, CC BY-NC-SA