Радиопедия
Меню

Аневризма брюшной аорты с фиссурацией тромба

Случай предоставил Abdel-Rahman Abdel-Halim

Клиническая картина

Боль в животе, пальпируемое объёмное образование брюшной полости.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Женский

Веретенообразное аневризматическое расширение инфраренального отдела аорты размерами около 7 x 6 см в максимальных аксиальных диаметрах и протяженностью около 13 см. Определяется полулунный пристеночный тромб с линейной полоской контрастного вещества, распространяющейся из просвета в пристеночный тромб, что указывает на фиссурацию тромба.

Отмечаются пристеночные кальцинации.

Другие данные исследования: конкремент левой почки, простая киста правой почки, спондилодегенеративные изменения грудопоясничного отдела позвоночника.

Визуализируется пристеночный серповидный тромб с линейной полоской контрастного вещества (красная стрелка), распространяющейся из просвета в толщу тромба, что указывает на фиссурацию тромба.

Обсуждение

Аневризма определяется как увеличение диаметра более чем на 50% по сравнению с ожидаемым нормальным диаметром сосуда. Увеличение менее чем на 50% называется эктазией.

Инфраренальный отдел аорты считается аневризматически расширенным, если его диаметр составляет 3 см и более. Некоторые авторы считают диаметр 3,5 см более точным пороговым значением («cut off point»).

Дегенерация стенки аорты на фоне атеросклеротического поражения, как в данном клиническом случае, вероятно, является наиболее частой причиной формирования аневризм брюшной аорты.

Фиссурация тромба является настораживающим признаком, который может указывать на угрозу разрыва аневризмы аорты.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Abdel-Rahman Abdel-Halim, Radiopaedia.org, rID: 62373, CC BY-NC-SA