Радиопедия
Меню

Инфицированная киста второй жаберной щели

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Припухлость на шее слева в течение последних 1,5 месяцев. В настоящее время болезненная, сопровождается одышкой. Недавнее УЗИ выявило кистозный очаг шеи слева в глубине от левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы с эхогенным мутным жидкостным содержимым.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Инфицированная киста второй жаберной щели

КТ На весь экран

В левой области шеи определяется четко отграниченное кистозное образование плотностью, близкой к плотности воды, с накапливающей контрастное вещество стенкой неравномерной толщины, размерами 4,5 x 4,2 x 5,2 см. Латерально образование интимно прилежит к левой грудино-ключично-сосцевидной мышце, неотделимо от ее медиальной поверхности. Спереди оно сдавливает заднюю поверхность левой поднижнечелюстной железы. Медиально прилежит к сонному влагалищу с компрессией и уменьшением калибра левой внутренней яремной вены. Отмечаются множественные двусторонние реактивные шейные лимфатические узлы. Ипсилатеральная околоушная железа имеет нормальную КТ-картину.

Обсуждение

Описанные КТ-признаки, вероятнее всего, соответствуют инфицированной кисте второй жаберной щели II типа, наиболее распространенного типа этой врожденной аномалии. Классически она локализуется у переднемедиального края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, латеральнее каротидного пространства и у заднего края поднижнечелюстной железы, прилегая к углу нижней челюсти. Локализация может быть любой на протяжении от стенки глотки до кожи по ходу второго жаберного аппарата.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 57551, CC BY-NC-SA