Радиопедия
Меню

Почечно-клеточный рак

Случай предоставил Varun Babu

Клиническая картина

Макрогематурия. На УЗИ выявлено объёмное образование правой почки.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Почечно-клеточный рак

КТ На весь экран

В коре среднего и нижнего полюсов правой почки определяется объёмное образование, накапливающее контрастное вещество в артериальную фазу, с рассеянными зонами кальцинации в структуре. В нём выявляются крупные центральные участки отсутствия накопления контраста, сопровождающиеся тяжистостью клетчатки в околопочечном пространстве. Образование вызывает сглаженность чашечек. Почечные артериальные и венозные сосуды проходимы. Без значимых периренальных и забрюшинных лимфатических узлов. Очагов в костях не выявлено. Объёмных образований в левой почке не определяется.

Обсуждение

Почечно-клеточный рак, как правило, манифестирует очень поздно, если только не появляется явная гематурия. Тот факт, что почка расположена забрюшинно, позволяет очагам медленно расти и достигать значительно больших объёмных образований, прежде чем они проявятся клинически. В нашем центре при ежегодном скрининге за последний год мы выявили три случая почечно-клеточного рака с размером очагов < 3 см у пациентов без клинических проявлений. В данном клиническом случае, по данным КТ, признаков локорегионарного распространения нет, что говорит в пользу резекции и возможного благоприятного исхода.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Varun Babu, Radiopaedia.org, rID: 57243, CC BY-NC-SA