Радиопедия
Меню

Кортикальный ламинарный некроз

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

В анамнезе множественные ТИА, поступил с клинической картиной синдрома правой СМА. На ДСА определяется выраженный стеноз (70% по NASCET) шейного отдела внутренней сонной артерии приблизительно на 10 мм выше бифуркации сонной артерии.

Данные пациента

Возраст:
85 лет
Пол:
Мужской

Убедительных КТ-признаков острых территориальных инфарктов не выявлено. В правой теменной и затылочной долях отмечаются вероятные небольшие старые инфаркты. 

В бассейне правой СМА, преимущественно в правой теменной доле, определяются мелкие очаги ограничения диффузии, где также присутствуют зоны кортикального ламинарного некроза, характеризующиеся собственным гиперинтенсивным сигналом на T1 и соответствующим артефактом магнитной восприимчивости. В этом же сосудистом бассейне также определяются небольшие старые инфаркты. Хронические ишемические изменения мелких сосудов, рассеянные в супратенториальном белом веществе. Желудочки и базальные цистерны без особенностей. Отмечается ретроцеребеллярная арахноидальная киста. 

Обсуждение

На МРТ определяются недавние точечные инфаркты, рассеянные в сосудистом бассейне правой СМА, включая кортикальный ламинарный некроз. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 56427, CC BY-NC-SA