Радиопедия
Меню

Перфорированный ретроцекальный аппендикс

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Боль в правой подвздошной области. Клиническое подозрение на наличие злокачественного новообразования.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Проксимальный отдел аппендикса утолщен с нарушением целостности стенки в среднем отделе. Кальцинированный аппендиколит в области устья. Вокруг него определяется скопление с жидкостью и газом размером около 4 см.

Скопление размером 7 см в пузырно-маточном углублении с горизонтальным уровнем газ-жидкость.

Несколько расширенных петель тонкой кишки и выраженные воспалительные изменения брыжейки.

Жировой гепатоз.

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует один из наиболее тяжелых вариантов течения аппендицита с перфорацией и сопутствующим осложнением в виде внутрибрюшных скоплений жидкости.

Протокол лапаротомии

300 мл гноя и калового содержимого в брюшной полости.

Ретроцекально расположенный червеобразный отросток с крупной перфорацией в средней трети.

Спаянная расширенная тонкая кишка.

Статьи по теме

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 55440, CC BY-NC-SA