Острая окклюзия базилярной артерии
Случай предоставил Koen van Nieuwenhuizen
Клиническая картина
Пациент поступил с угнетением сознания (E1M2V1), лихорадкой (40,4 °C) и анизокорией (левый зрачок без реакции на свет), отсутствием роговичного рефлекса слева. Ригидности затылочных мышц нет. В последний раз в удовлетворительном состоянии пациента видели около 12 часов назад.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Острая окклюзия базилярной артерии
На бесконтрастных аксиальных томограммах определяются обширные зоны гиподенсности в таламусе, мозжечке, стволе мозга, среднем мозге, мосту и медиотемпоральных отделах, соответствующие ишемии. Симптом гиперденсной базилярной артерии. Желудочки симметричны, не расширены. Нормальная архитектоника извилин. Признаков кровоизлияния нет.
При исследовании с контрастным усилением выявлена полная окклюзия базилярной артерии на уровне вертебробазилярного сочленения. Лишь частичное контрастирование правой ЗМА, сегментов P1 и P2.
На перфузионных картах определяются перфузионные дефекты на всех 4 картах (представлена только MTT) в таламусе, мозжечке, стволе мозга, среднем мозге и мосту.
Заключение: Обширная ишемия в бассейне задней циркуляции вследствие окклюзии базилярной артерии.
Обсуждение
Обширная ишемия в вертебробазилярном бассейне вследствие окклюзии базилярной артерии. Пациент скончался после экстубации.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Леонхард · Kai-Jonathan Maas
- Череп · Jens Christian Paul
- Мила нейро · Vijaylaxmi .
- Нейро PJ 11/10 · Vijaylaxmi .
- SSS · damla demir
- СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА · Deyan P. Ivanov
- Головной мозг - YUN · JUNU YUN
- ЦНС · Abdullah Hajar
- Нейрорадиология
- Клинический случай: головной мозг · Vijaylaxmi .
Статьи по теме
Case courtesy of Koen van Nieuwenhuizen, Radiopaedia.org, rID: 55046, CC BY-NC-SA