Атипическая менингиома (WHO Grade II)

Крупное накапливающее контрастное вещество объёмное образование правой височной области, вероятнее всего, экстрааксиальное. Обрастание сосудов правой СМА с мультифокальными инфарктами в бассейне правой СМА, что соответствует компрессии сосудов. Признаков инвазии в ткань мозга по данным визуализации не выявлено. Гипоинтенсивный сигнал на T2 в медиальном отделе опухоли указывает на плотную консистенцию опухолевого узла при хирургическом вмешательстве. Выраженный масс-эффект с ункальным вклинением и компрессией правой ножки мозга.

Выполнена частичная резекция экстрааксиальной опухоли правого крыла клиновидной кости. Остаточная опухоль с сохраняющимся обрастанием сосудов правой СМА. Новые зоны острого инфаркта в бассейне правой СМА с вовлечением головки и тела хвостатого ядра, а также чечевицеобразного ядра. Сигнал кровотока на МРА в сосудах правой СМА дистальнее проксимального отдела сегмента M1, где сосуд окружен опухолью, не определяется.

На срезах опухоли определяется богатоклеточная менингиома менинготелиального строения. Опухолевые клетки формируют концентрические структуры (мутовки) и диффузные пласты. Опухолевые клетки демонстрируют однородные характеристики ядер с редкими мелкими ядрышками. Присутствует очаговое перекрывание ядер опухолевых клеток и мелкоклеточная трансформация. Определяются рассеянные псаммомные тельца. Выявляется до 5 митозов/10 hpf. В образце 5 определяются обширные зоны некроза опухоли. Выявлена фокальная инвазия в ткань головного мозга. Отмечается прикрепление к твёрдой мозговой оболочке. Признаков злокачественности не обнаружено.

Диагноз: Атипическая менингиома (WHO Grade II) с инвазией в ткань головного мозга.