Рак молочной железы у мужчин
Случай предоставил Safwat Mohammad Almoghazy
Клиническая картина
Пациент мужского пола с раком правой грудной железы поступил для оценки и стадирования по данным КТ.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Рак молочной железы у мужчин
Известный случай рака правой молочной железы: визуализируется объёмное образование правой молочной железы размером около 1,8 см, а также несколько минимально выступающих/увеличенных лимфатических узлов в правой подмышечной области.
Подозрительных очагов в лёгких не выявлено. Значимой лимфаденопатии средостения, корней лёгких или подмышечных областей не обнаружено. Плевральный или перикардиальный выпот отсутствует.
Печень обычных размеров и плотности, без очаговых изменений и признаков расширения внутрипечёночных жёлчных протоков. Левый надпочечник увеличен в объёме, без явных объёмных образований. КТ-картина жёлчного пузыря, ОЖП, воротной вены, поджелудочной железы, селезёнки, правого надпочечника, почек (с обеих сторон определяются простые кортикальные кисты различных размеров, наибольшая — в нижнем полюсе левой почки размером около 8,0 см), мочевого пузыря и визуализированных контрастированных петель кишечника без особенностей.
Значимой лимфаденопатии не выявлено. Асцит отсутствует.
В визуализируемом отделе аорты определяются кальцинированные атеросклеротические изменения.
В визуализированных костных структурах, помимо эндопротеза правого тазобедренного сустава, убедительных подозрительных склеротических или литических очагов не определяется.
Заключение: известный случай рака правой молочной железы с наличием объёмного образования в правой молочной железе; подозрительных признаков отдалённых метастазов не выявлено.
Из случая: Рак молочной железы у мужчин
В проекции среднего пояса правого легкого определяется узел со спикулообразными контурами, что коррелирует с клиническими данными об объемном образовании правой молочной железы.
Обсуждение
Заболевания грудной железы у мужчин включают широкий спектр патологий. Многие состояния и заболевания, поражающие женскую молочную железу, могут также развиваться и в грудной железе у мужчин.
Рак грудной железы у мужчин встречается исключительно редко и составляет менее 0,25% от всех злокачественных опухолей у мужчин и приблизительно 0,5–1% от всех случаев рака молочной/грудной железы (среди обоих полов).
В данном клиническом случае по результатам трепан-биопсии была диагностирована инвазивная протоковая карцинома; пациент был направлен на стадирование, при котором определялось объёмное образование правой грудной железы без достоверных признаков отдалённых метастазов.
Гистологическое заключение:
В исследованных срезах определяются признаки инвазивного протокового рака, состоящего из клеток, формирующих гнезда и тяжи, разделенные десмопластической стромой. Отмечается изъязвление кожи с распространением опухоли в область изъязвления. Выявлена периневральная инвазия.
ДИАГНОЗ: инвазивная протоковая карцинома, БДУ (NOS), итоговая степень злокачественности Grade 3
Оперативное вмешательство выполнено Dr. Mohamad Naser, выражаем ему искреннюю благодарность.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Trick Chad · Kayla Beck
- Мочеполовая система FRCR 2B · Dr Feras Salhi
- Молочная железа · Yasin Celal Gunes
- Подробные клинические случаи 5: ОДА · Mahak Sood
Case courtesy of Safwat Mohammad Almoghazy, Radiopaedia.org, rID: 54617, CC BY-NC-SA