Радиопедия
Меню

Синдром сливового живота

Случай предоставил Bronwyn Shin

Клиническая картина

Острая гематурия на фоне рецидивирующих запоров.

Данные пациента

Возраст:
2 года
Пол:
Мужской

Из случая: Синдром сливового живота

Рентген На весь экран

Двустороннее выбухание боковых отделов живота с латеральным смещением интраперитонеальных структур.

Из случая: Синдром сливового живота

УЗИ На весь экран

Правая почка уменьшена в размерах, но кортикомедуллярная дифференцировка сохранена, гидронефроз отсутствует.
В левой почке определяются выраженный гидронефроз и гидроуретер, распространяющийся до пузырно-мочеточникового соустья. При исследовании в режиме реального времени также выявлен левосторонний пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Отмечается утолщение стенки мочевого пузыря.

Обсуждение

Синдром сливового живота характеризуется триадой признаков:

  • недоразвитие мышц передней брюшной стенки, приводящее к характерному виду «сливового живота»
  • двусторонний крипторхизм
  • аномалии развития мочевыводящих путей

У данного пациента синдром сливового живота был диагностирован еще в антенатальном периоде при наличии всех вышеперечисленных признаков.

У пациента не наблюдалось никаких симптомов со стороны мочевыделительной системы до настоящего эпизода, когда развилась выраженная гематурия. Позже была выполнена сцинтиграфия с MAG-3, выявившая диспластичную правую почку, обеспечивающую 14% от общей функции почек (левая почка — 86%).

Ранее пациенту проводилось оперативное вмешательство по поводу двустороннего крипторхизма.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Bronwyn Shin, Radiopaedia.org, rID: 53928, CC BY-NC-SA