Радиопедия
Меню

Диафрагмальная грыжа

Случай предоставил Mostafa Elfeky

Клиническая картина

Снижение массы тела и одышка.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Определяется крупная левосторонняя диафрагмальная грыжа. Дефект диафрагмы размером 6 x 8 см. Через дефект пролабируют весь желудок, петли тонкой кишки и поперечная ободочная кишка, а также дистальный отдел верхней брыжеечной артерии и её ветви. Тело, хвост поджелудочной железы и селезёночные сосуды также смещены в грудную полость. Головка и крючковидный отросток железы, а также C-петля двенадцатиперстной кишки определяются в верхнем отделе брюшной полости непосредственно под диафрагмой.

Уменьшение объёма левого гемиторакса с ателектазом язычковых сегментов верхней доли. Смещение средостения вправо (сердца и трахеи).

Также отмечаются гепатоспленомегалия и минимальный асцит.

Обсуждение

Диафрагмальная грыжа может достигать больших размеров из-за отрицательного внутригрудного давления; забрюшинные или внутрибрюшные органы и ткани могут пролабировать в грудную полость. Её содержимое зависит от локализации и размера дефекта. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mostafa Elfeky, Radiopaedia.org, rID: 53488, CC BY-NC-SA