Радиопедия
Меню

Приобретенный трахеопищеводный свищ

Случай предоставил Hidayatullah Hamidi

Клиническая картина

В анамнезе туберкулез легких; выраженная дисфагия в течение последних двух недель.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

При рентгеноскопии верхних отделов ЖКТ с барием определяется полная облитерация проксимального отдела пищевода с патологическим контрастированием бронхиального дерева нижней доли правого легкого.

Некротическое узловое объемное образование в паратрахеальной группе лимфоузлов, распространяющееся книзу до уровня карины. Определяются признаки патологического сообщения между пищеводом и трахеей непосредственно над уровнем карины.

Полостной очаг в верхушечном сегменте верхней доли правого легкого и узел мягкотканной плотности с частично спикулообразными контурами в заднем сегменте верхней доли правого легкого.

В нижних долях обоих легких, преимущественно справа, определяется аспирированное контрастное вещество.

Обсуждение

Нодобронхиальные и нодобронхопищеводные свищи чаще всего вызваны инфекцией Mycobacterium tuberculosis. Они характеризуются наличием газа в полостях распада прикорневых или медиастинальных лимфатических узлов, прилежащих к дыхательным путям.

Злокачественные новообразования, особенно пищевода, являются наиболее частой причиной трахеопищеводных свищей у взрослых.

Клинический случай предоставлен Dr. Hidayatullah Hamidi и Dr. Najibullah Rasouly

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hidayatullah Hamidi, Radiopaedia.org, rID: 51356, CC BY-NC-SA