Дезинвагинация колоколической инвагинации под контролем рентгеноскопии
Случай предоставил Mohamed El Deen
Клиническая картина
Мальчик в возрасте 1 года с приступами плача и беспокойства. При ректальном исследовании выявлено желеобразное содержимое.
Данные пациента
- Возраст:
- 1 год
- Пол:
- Мужской
Из случая: Дезинвагинация колоколической инвагинации под контролем рентгеноскопии
Успешное расправление коло-колонической инвагинации под контролем рентгеноскопии с одинарным контрастированием проведено без каких-либо осложнений.
Отмечено, что аккуратное поворачивание ребенка в обе косые проекции на столе во время процедуры ускорило расправление инвагинации.
На втором изображении определяется симптом клешни, патогномоничный для инвагинации кишечника.
Обсуждение
Инвагинация — это механическое внедрение одного сегмента кишки в другой. Наиболее частой локализацией является илеоцекальный переход, вторая по частоте — колоколическая (толсто-толстокишечная).
Иногда причиной данной патологии является гиперплазия лимфоидной ткани, которая была обнаружена на предшествующем УЗИ, недоступном на момент данного исследования.
Немедленная дезинвагинация с помощью клизмы под контролем рентгеноскопии с использованием воздуха или контрастного вещества приводит к быстрому облегчению состояния и расправлению инвагината. Воздушная клизма считается более безопасной, чем бариевая. В данном случае использовался OmnipaqueTM 300, разведенный 50/50 с физиологическим раствором.
Ребенок был выписан сразу после процедуры. При последующем наблюдении рецидивов не отмечалось.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Полезные обучающие клинические случаи 2B
- Исследования с барием · Napoleón Gallifa
- Рентгенограмма брюшной полости · Pallavi Kamat
- Рентгеноконтрастные исследования с барием у детей · Emmy de Heer
- хорошо · sherif
- ЖКТ-P8 · tuanleminh
- педиатрический ЖКТ · Hisham Hassan Ibrahem
- Викторина по ЖКТ visto · Antonio Jesús
Статьи по теме
Case courtesy of Mohamed El Deen, Radiopaedia.org, rID: 51341, CC BY-NC-SA