Радиопедия
Меню

Грыжа мочевого пузыря: через тазовое дно

Случай предоставил Jörgen Strömberg

Клиническая картина

Пациентка обратилась с жалобами на запор, утомляемость и потерю веса. Было выполнено КТ-исследование для исключения злокачественного новообразования брюшной полости. Пациентка не испытывала или, по крайней мере, не предъявляла жалоб со стороны мочеполового тракта.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Женский

Из случая: Грыжа мочевого пузыря: через тазовое дно

КТ На весь экран

Определяется несостоятельность левой половины тазового дна с опущением значительной части мочевого пузыря значительно ниже лобковой кости, медиальнее ягодичных мышц. Прямая кишка и влагалище по мере опущения «ротируются» по часовой стрелке вследствие тракции со стороны смещенного мочевого пузыря. Однако эти структуры проходят раздельно (что доказывает отсутствие пролапса). 

Обсуждение

Этот интересный клинический случай сложно отнести к какому-либо из более распространенных типов грыж мочевого пузыря, которые обычно формируются через паховый или бедренный канал. Это также не пролапс, поскольку отчетливо видно, что влагалище проходит совершенно обособленно от мочевого пузыря.

Примечательно, что у этой пациентки, по-видимому, не было никаких симптомов, обусловленных грыжей, хотя она буквально сидит на собственном мочевом пузыре. Также сомнительно, что грыжа имеет какое-либо отношение к запорам, послужившим поводом для обращения за медицинской помощью. Данных за злокачественный процесс в брюшной полости выявлено не было.

Таким образом, данный случай грыжи мочевого пузыря, несмотря на столь выразительную радиологическую картину, судя по всему, является случайной находкой.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Jörgen Strömberg, Radiopaedia.org, rID: 51116, CC BY-NC-SA