Радиопедия
Меню

Растущая киста кармана Ратке

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

Случайная находка в гипофизе 7 лет назад при КТ головного мозга по поводу пульсирующего шума в ушах. В настоящее время — нарушения зрения и повышенный уровень пролактина.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Кистозное объёмное образование в гипофизе в форме «снеговика» (содержащее ЦСЖ-подобную жидкость), распространяющееся в супраселлярную цистерну и вызывающее компрессию хиазмы. Передняя доля гипофиза (аденогипофиз) смещена кпереди вместе с накапливающей контраст ножкой. Внутрикистозные узлы отсутствуют.

Преимущественно интраселлярное кистозное объёмное образование без внутрикистозного узла.  Аденогипофиз и ножка смещены кпереди.

Обсуждение

Кисты кармана Ратке выстланы эпителием, который может содержать бокаловидные клетки. Эти клетки могут секретировать жидкость в просвет кисты, поэтому со временем кисты могут увеличиваться и вызывать компрессию супраселлярных структур, таких как хиазма и гипоталамус (хотя это встречается редко). Симптом «снеговика» обусловлен распространением кисты через отверстие диафрагмы турецкого седла с формированием перетяжки на этом уровне.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Статьи по теме

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 50460, CC BY-NC-SA