Уринома вследствие разрыва чашечки — хроническая обструкция мочеточника
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Острая почечная недостаточность на фоне хронической с сепсисом (в крови и моче)
Данные пациента
- Возраст:
- 80 лет
- Пол:
- Мужской
Обтурированный (гидронефротически расширенный) верхний отдел левого мочеточника за счет крупного конкремента. Крупное жидкостное скопление в левой половине таза в области подвздошно-поясничной мышцы с трубчатым сообщением с чашечкой нижнего полюса левой почки. Обратите внимание, что данное жидкостное скопление имеет такую же плотность, как и обтурированная чашечно-лоханочная система, и не окружено воспалительными изменениями в прилежащей клетчатке.
Обсуждение
Острый разрыв чашечки вследствие обструкции мочеточника встречается редко, но хорошо известен. Обычно он сопровождается выраженным болевым синдромом и поэтому манифестирует на ранних стадиях. В данном случае имеет место хроническая обструкция мочеточника с формированием уриномы, сообщающейся через чашечку нижнего полюса. Это скопление жидкости разрешится только после устранения обструкции мочеточника.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- AT 3 (МПС / молочные железы) · Adam Tsao
- Arman ED · Arman Seyedsaadat
- AT МПС · Adam Tsao
- ER (часть 4) · Taimur
- Подготовка к дежурствам · Evan Devanny
- Подготовка к дежурствам DSC · Douglas Spaeth-Cook
- Клинические случаи для подготовки к дежурствам · Catherine (Rin) Panick
- МПС · Taimur
- Сложные клинические случаи · Stephan Ellmann
- Устный экзамен 2 · Heba
Статьи по теме
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 49889, CC BY-NC-SA