Фронтит с пиоцеле
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Пациент 60 лет с болезненным отеком левого глаза и головной болью в течение трех дней. При осмотре: левосторонний проптоз и хемоз.
Данные пациента
- Возраст:
- 60
- Пол:
- Женский
Из случая: Фронтит с пиоцеле
Тотальное затемнение левой лобной пазухи и передних отделов ячеек левого решётчатого лабиринта с костным дефектом размером 2 см вследствие деструкции.
Линзовидное скопление жидкости с периферическим накоплением контраста размерами 2,5 × 1,5 см в верхних отделах левой глазницы и медиальной части экстраконального пространства, смещающее медиальную прямую мышцу медиально.
Небольшое количество жидкости в левой верхнечелюстной пазухе. Интракраниального распространения нет. Пресептальный отёк слева.
Обсуждение
Синусит может вызывать костную деструкцию (выглядящую агрессивно, но не являющуюся злокачественной), при этом пациенты обычно первично обращаются к офтальмологу из-за симптомов со стороны глаз.
Решетчатый лабиринт поражается чаще всего, при этом деструкция бумажной пластинки приводит к формированию медиального субпериостального скопления.
В данном случае основной локализацией патологического процесса является лобная пазуха, а степень костной деструкции выражена сильнее, чем обычно.
Пациенту было выполнено оперативное вмешательство с дренированием субпериостального абсцесса и пиоцеле через доступ к левой лобной пазухе.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 2B: Голова и шея · Daoud akhtar
- Голова и шея · Ulrike Bartosch
Статьи по теме
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 49017, CC BY-NC-SA