Радиопедия
Меню

Перфорация дивертикула сигмовидной кишки

Случай предоставил Ian Bickle

Клиническая картина

Мужчина пенсионного возраста с непродолжительным анамнезом лихорадки и дискомфорта в животе. Гипотензия. Пальпируется объёмное образование в левой подвздошной области.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Утолщение верхушки петли сигмовидной кишки непосредственно перед переходом в нисходящую ободочную кишку, содержащей множественные дивертикулы. Рядом с ней определяется жидкостно-газовое скопление размером 10 см с окружающими воспалительными изменениями.

Свободный газ в верхних отделах брюшной полости не определяется.

Мелкая простая киста печени. В остальном паренхиматозные органы без особенностей.

Протокол лапаротомии согласуется с данными КТ.

Обсуждение

Типичные проявления перфорации дивертикула толстой кишки с формированием крупного абсцесса/воспалительного объёмного образования.

Спектр острой дивертикулярной болезни может варьировать от единичного воспаленного дивертикула до поражения сегмента толстой кишки, прикрытой локальной перфорации и более крупной перфорации с формированием жидкостного скопления или без него.

Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 48496, CC BY-NC-SA