Радиопедия
Меню

Инфаркт и перфорация кишечника

Случай предоставил Jeremy Jones

Клиническая картина

Боль в животе и рвота. Разлитая болезненность живота при пальпации. Непроизвольное защитное напряжение мышц брюшной стенки.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Расширенные, заполненные газом петли тонкой кишки. Распространенный интрамуральный газ и свободный газ (симптом Риглера).

Обсуждение

На первичной обзорной рентгенограмме брюшной полости (AXR) определялось некоторое расширение петель тонкой кишки, однако причина не была установлена при КТ с контрастным усилением.

Клиническое состояние пациентки не улучшалось, развился сепсис. На повторной рентгенограмме брюшной полости (представлена здесь) выявлены многочисленные данные исследования:

  • свободный газ в брюшной полости
  • симптом Риглера: подтверждает наличие свободного газа в брюшной полости
  • интрамуральный газ (указывает на инфаркт)

Последующая КТ органов брюшной полости подтвердила вышеуказанные данные исследования, а также выявила газ в воротной вене и ее внутрипеченочных ветвях вследствие инфаркта кишечника.

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Jeremy Jones, Radiopaedia.org, rID: 4846, CC BY-NC-SA