Деоссификация слуховых косточек при хроническом гнойном среднем отите
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Двустороннее хроническое заболевание среднего уха с перфорацией барабанных перепонок и снижением слуха, преимущественно слева.
Данные пациента
- Возраст:
- 40
- Пол:
- Женский
Содержимое мягкотканной плотности в обеих полостях среднего уха, распространяющееся в сосцевидные пещеры, с минимальной эрозией правого скутума. Полная утрата оссификации цепи слуховых косточек справа с наличием остаточных слепков, а не костной эрозии и замещения (обратите внимание на асимметрию по сравнению с левой стороной)
Обсуждение
Хронический гнойный средний отит (ХГСО) — это хронический инфекционный процесс (продолжительностью > 6 месяцев), обусловленный стойкой перфорацией барабанной перепонки с истечением гнойного содержимого в наружный слуховой проход.
Деоссификация цепи слуховых косточек является известным феноменом при ХГСО и, как полагают, обусловлена ферментативным воздействием бактерий, а не истинной эрозией/замещением костной ткани, как при холестеатоме. Как и в данном случае, она может сочетаться с холестеатомой (о чем свидетельствует эрозия скутума).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МПС · Taimur
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 47318, CC BY-NC-SA