Радиопедия
Меню

Дискальные кисты

Случай предоставил Matthew Lukies

Клиническая картина

Боль в спине и радикулопатия L4 слева, направлен(а) на обследование

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Дискальные кисты

МРТ На весь экран

На уровне L3-4 определяется небольшая центральная экструзия диска. Прилежащее к диску снизу и заполняющее левый латеральный карман, визуализируется четко отграниченный овальный очаг размерами 12 x 7 x 12 мм, слабо гиперинтенсивный на T1, выраженно гиперинтенсивный на T2, с периферическим накоплением контраста. Небольшой центральный участок гипоинтенсивности на T2 в структуре очага может соответствовать газу или белковому содержимому. Очаг, по-видимому, сообщается с экструзией диска. Нижележащий нервный корешок L4 смещен и компримирован в подсуставном кармане.

На уровне L5-S1 визуализируется центральная/правосторонняя парацентральная протрузия диска малых/умеренных размеров, контактирующая с правым нервным корешком S1 и смещающая его. Мелкая киста кзади от диска в латеральном кармане.

Обсуждение

В данном клиническом случае продемонстрированы протрузия диска L3-4 и ассоциированная с ней дискальная киста, сдавливающая левый корешок L4 в субартикулярном кармане. Также визуализируется протрузия диска L5-S1 с формированием начальной дискальной кисты.

Дискальные кисты возникают при наличии сообщения между межпозвонковым диском и экстрадуральной кистой, что, как предполагается, обусловлено травматическим повреждением фиброзного кольца. Это редкий диагноз с относительно небольшим количеством описанных в литературе случаев, однако чаще всего он встречается у молодых мужчин (90% мужчин, средний возраст 33,5 года). Дискальные кисты могут регрессировать спонтанно или могут быть иссечены хирургическим путём.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Matthew Lukies, Radiopaedia.org, rID: 46868, CC BY-NC-SA