Послеоперационная госсипибома
Случай предоставил Mahmoud Manour
Клиническая картина
Состояние после кесарева сечения 8 месяцев назад.
Данные пациента
- Возраст:
- Взрослый
- Пол:
- Женский
Из случая: Послеоперационная госсипибома
В области левой подвздошной ямки определяется четко отграниченный округлый губчатый гиподенсный очаг, симулирующий каловые массы. Очаг окружен утолщением мягких тканей, выраженной воспалительной реакцией и участками плотности воздуха между очагом и передней брюшной стенкой, что указывает на перфорацию полого органа. После введения контрастной клизмы очаг визуализируется в просвете проксимального отдела сигмовидной кишки, при этом контрастное вещество окружает часть очага.
Обсуждение
Губчатый гиподенсный очаг вне просвета кишки, симулирующий каловые массы, с окружающим утолщением мягких тканей и воспалительной реакцией у послеоперационного пациента указывает на оставленную хирургическую марлевую салфетку (госсипибому).
Когда очаг определяется внутри просвета кишки, диагностика оставленной салфетки затрудняется, поскольку он симулирует каловые массы, однако наличие пузырьков газа вне кишки и окружающие воспалительные изменения указывают на перфорацию полого органа. Это делает диагноз оставленной салфетки, эродирующей стенку кишки, более вероятным.
В данном случае послеоперационные данные подтвердили диагноз оставленной хирургической салфетки, эродировавшей стенку сигмовидной кишки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- КТ брюшной полости · Pallavi Kamat
- Клинические случаи 2 · Lech Gradziński
Статьи по теме
Case courtesy of Mahmoud Manour, Radiopaedia.org, rID: 45974, CC BY-NC-SA