Радиопедия
Меню

Плоскоклеточный рак гортаноглотки

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Одинофагия.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Плоскоклеточный рак гортаноглотки

КТ На весь экран

Патологическое неравномерное утолщение слизистой оболочки с центром в области левого грушевидного синуса распространяется по черпалонадгортанной складке, а также задней стенке гортаноглотки.

Асимметричные лимфатические узлы II уровня слева, однако <10 мм по короткой оси. В одном из них отмечается центральный гиподенсный участок. 

Из случая: Плоскоклеточный рак гортаноглотки

МРТ На весь экран

Патологическое накапливающее контраст утолщение слизистой оболочки с центром в левом грушевидном синусе распространяется вдоль черпалонадгортанной складки, а также по задней стенке гортаноглотки. Оно распространяется кпереди в парагортанное пространство вдоль внутренней поверхности щитовидного хряща слева, однако убедительных признаков инфильтрации щитовидного хряща не определяется.

Шейные лимфатические узлы <10 мм по короткой оси, однако асимметрично увеличены слева, при этом в лимфоузле III уровня слева отмечается центральное отсутствие накопления контраста. 

Обсуждение

Грушевидный синус является наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака гортаноглотки. Эти опухоли чаще бывают p16-негативными по сравнению с другими плоскоклеточными раками головы и шеи, что ассоциировано с более неблагоприятным прогнозом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 45921, CC BY-NC-SA