Экстрадуральная гематома передней височной области
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
Жертва нападения с множественными переломами костей лицевого черепа.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Мужской
Правосторонняя передневисочная экстрадуральная гематома толщиной 12 мм. Она оказывает минимальный масс-эффект на височный полюс. Новых внутричерепных кровоизлияний нет. Гидроцефалия отсутствует.
Имеются переломы правой верхнечелюстной, глазничной и лобной костей (не показаны). Правосторонний проптоз.
В сравнении с КТ головного мозга, выполненной вчера. Без существенных изменений размеров или морфологии эпидуральной гематомы правой передневисочной области. Минимальный масс-эффект на прилежащую височную долю. Новых внутричерепных кровоизлияний или признаков острой ишемии не выявлено. Желудочки в пределах нормы. Переломы костей правой глазницы / лицевого скелета без динамики.
Обсуждение
Данный клинический случай демонстрирует доброкачественную форму экстрадурального кровоизлияния, которая может возникать при травме и обычно не требует хирургического вмешательства. Считается, что экстрадуральные гематомы передней височной области имеют венозный источник кровотечения (клиновидно-теменной синус или его основные дренирующие вены), в отличие от ожидаемого артериального источника экстрадуральных кровоизлияний. По этой причине, а также из-за их расположения в передних отделах средней черепной ямки, они сопряжены с низким риском смещения срединных структур, вклинения крючка и компрессии ствола мозга.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Черепно-мозговая травма · Daniel Fontes Caramé
- 2022 — Головной мозг и шейный отдел позвоночника (неотложные состояния) · Annabelle Skelley
- КТ головного мозга · Tomas Jurevicius
- Учебный модуль по неотложной хирургии больницы Бомонт · David Ryan
- Клинические случаи 17 · Lech Gradziński
Статьи по теме
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 45674, CC BY-NC-SA