Sinus pericranii
Случай предоставил Brian Gilcrease-Garcia
Клиническая картина
Припухлость в средней части теменной области, усиливающаяся при плаче или опущенном положении головы.
Данные пациента
- Возраст:
- 6 месяцев
Из случая: Sinus pericranii
Очаговый дефект костей черепа неправильной формы вдоль сагиттального шва.
Из случая: Sinus pericranii
Гипоэхогенный очаг, расположенный поверхностно относительно правой теменной кости около срединной линии. Данный очаг сообщается с верхним сагиттальным синусом через дефект в теменной кости размером 1 мм. На допплеровских изображениях определяется кровоток из верхнего сагиттального синуса через костный дефект в экстракраниальный очаг. Спектральный анализ кровотока внутри очага демонстрирует венозный характер.
Из случая: Sinus pericranii
Определяется расширенная правая поверхностная височная вена, которая сообщается со скоплением расширенных поверхностных вен в области теменного отдела вертекса и проксимально дренируется в правую занижнечелюстную вену.
Скопление поверхностных сосудов пересекает срединную линию, формирует петлю и дает начало единому крупному венозному каналу, который проникает в диплоэ и впадает в верхний сагиттальный синус.
Нормальный сигнал потока в венозных структурах, включая верхний сагиттальный синус, внутренние мозговые вены, сигмовидные синусы, прямой синус и поперечные синусы.
Обсуждение
Девочка в возрасте 6 месяцев, родившаяся с дефектом костей черепа в средней части теменной области, с классическими признаками набухания и припухлости, усиливающимися при плаче или опущенном положении головы. Клинический диагноз sinus pericranii (SP) был подтвержден методами визуализации.
Пациентка была прооперирована в возрасте около 1 года. В ходе вмешательства в субгалеальном пространстве был выявлен венозный варикозный узел, а дополнительная позадинижнечелюстная дренирующая венозная ветвь была лигирована и иссечена. Вокруг основания ножки SP по окружности была выполнена небольшая срединная краниэктомия путем кюретажа. Ножка и сосудистая ножка были коагулированы биполярным коагулятором. Осложнений не наблюдалось.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Головной мозг кошки 1/2 · Laleh Ebrahimpour
- ОДА 2 - Литические очаги свода черепа · Praveen Samarawickrama
- Нейроваскулярный · Hugo Reynolds
- BRA 1 · HoangHuong
- Новые клинические случаи · Abdullah Hajar
- Клинические случаи 16 · Lech Gradziński
- Экзамен: педиатрия · Lisa Ruby
Case courtesy of Brian Gilcrease-Garcia, Radiopaedia.org, rID: 45061, CC BY-NC-SA