Внутрикостная липома надколенника
Случай предоставил Bruno Di Muzio
Клиническая картина
Боль в левом коленном суставе.
Данные пациента
- Возраст:
- 50-year-old
- Пол:
- Женский
Из случая: Внутрикостная липома надколенника
Отмечается сужение медиального отдела суставной щели. Неровность верхнего полюса надколенника имеет неясное значение. Других патологических изменений не выявлено.
Из случая: Внутрикостная липома надколенника
Признаков переломов нет. Диффузное снижение ослабления костей. В верхнем полюсе надколенника определяется четко отграниченный очаг с ослаблением жировой плотности, склеротическими краями, без повреждения кортикального слоя и периостальной реакции, что соответствует неагрессивному очагу — это может быть внутрикостная липома, способная вызывать боль.
Может быть рассмотрено дальнейшее дообследование с помощью МРТ.
Сужение суставной щели медиального отдела. Незначительный выпот в полости сустава.
Из случая: Внутрикостная липома надколенника
В надколеннике определяется внутрикостная липома.
Умеренный суставной выпот и хронический синовит.
В медиальном отделе коленного сустава определяется хронический разрыв заднего корешка мениска с экструзией, осложненный мозаичной хондромаляцией 4 степени.
Кроме того, отмечается отёк медиального мыщелка бедренной кости и нечеткая субкортикальная линия в зоне нагрузки, что соответствует перелому от недостаточности.
В латеральном отделе определяется горизонтальный разрыв заднего рога мениска, сочетающийся с параменисковой кистой размером 5 мм.
Крестообразные и коллатеральные связки в норме, определяется небольшая киста Бейкера. Объёмных образований в подколенной ямке не выявлено.
Обсуждение
На рентгенограмме едва визуализировался неагрессивный очаг в надколеннике. Последующая КТ не выявила переломов, подозревавшихся клинически, но подтвердила доброкачественные характеристики очага надколенника. МРТ показала, что симптоматика, вероятно, обусловлена субхондральным переломом вследствие недостаточности кости медиального мыщелка бедренной кости на фоне хронической дисфункции медиального мениска.
Внутрикостные липомы — это редкие доброкачественные очаги, на долю которых приходится менее 3% всех опухолей костей.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- mAs · Mohammed Elsangidy
- Коленный сустав, надколенник 1 · Mohamed shweel
- Опухоли костей: повторение · Abhishek Suman
- ОДА · AMRITHA PP
- 23 января · elroy
- FRCR 2B 2 · Sherif Mohsen Shalaby
- Dr Taha FRCR 2B · Taha Fouad
- ОДА · Jake Ball
- CPSP Viva — ОДА (опухоли и травмы) · Afaaq Rasool
- Категория ОДА 1C · Bukunmi Idowu
- ДЕК 21 ОДА · elroy
- Опухоли костей · eliotb
- Удовлетворение поиском · Mahak Sood
- ОДА — костные очаги · R A A
- ОДА (часть 2) · Taimur
- Опухоли костей · Simonas Jesmanas
Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 44075, CC BY-NC-SA