Радиопедия
Меню

Рак грудной железы у мужчин

Случай предоставил Chris O'Donnell

Клиническая картина

Безболезненное одностороннее пальпируемое образование грудной железы. При пальпации хирург предположил одностороннюю гинекомастию.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Чётко очерченное овоидное объёмное образование без кровотока чуть выше правого соска.  Левая молочная железа без особенностей. Выполнена трепан-биопсия. 

Обсуждение

По результатам биопсии выявлена инвазивная протоковая карцинома с очаговой лимфоваскулярной инвазией. Иммуноцитохимическое исследование: рецепторы эстрогена > 90% +, рецепторы прогестерона > 90% +, HER2-отрицательный.

Рак грудной железы у мужчин встречается редко (1% от всех случаев рака молочной железы), но имеет худший прогноз по сравнению с женщинами. В большинстве случаев односторонние пальпируемые образования грудной железы у мужчин являются доброкачественными (т.е. односторонней гинекомастией), поэтому при УЗИ необходимо тщательно анализировать их характеристики для дифференциальной диагностики с карциномой.

Ультразвуковые признаки протоковой карциномы аналогичны таковым у женщин, однако у мужчин особенно следует обращать внимание на гипоэхогенное солидное объёмное образование (обычно без акустической тени или дорсального псевдоусиления сигнала), часто без признаков кровотока, как в данном случае.

Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 42675, CC BY-NC-SA