Гипоперфузия селезенки вследствие перекрута
Случай предоставил Mert Bayramoglu
Клиническая картина
Интенсивная боль в левых верхнем и нижнем квадрантах живота в течение нескольких дней. Пациент обращался в 3 отделения неотложной помощи, где диагноз установлен не был.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Гипоперфузия селезенки вследствие перекрута
На КТ-изображениях в портальную фазу определяются гипоперфузия селезенки, проходимая селезеночная артерия и контрастное вещество в селезеночной вене вблизи ее слияния с воротной веной, но не в отделе около селезенки. На КТ-изображениях в отсроченную фазу определяется проходимая селезеночная вена. Также отмечается минимальное количество периселезеночной жидкости.
Обсуждение
Частичный перекрут селезенки приводит к обструкции селезеночной вены и, как следствие, к гипоперфузии органа. Причина перекрута селезенки, по-видимому, связана с патологией связочного аппарата, такой как его ослабление или аномалия развития. Обычно перекрут селезенки наблюдается в сочетании с блуждающей селезенкой (спленоптозом), однако в данном клиническом случае селезенка находится в типичном месте.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ss195 · Susheel K
- Клинические случаи 11 · Lech Gradziński
Case courtesy of Mert Bayramoglu, Radiopaedia.org, rID: 42338, CC BY-NC-SA