Радиопедия
Меню

Острый некроз эпиперикардиального жира

Случай предоставил Andrew Dixon

Клиническая картина

Выраженная плевритическая боль в левой половине грудной клетки. ?ТЭЛА.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Левая эпиперикардиальная жировая клетчатка патологически тяжиста и содержит инкапсулированный овальный жировой очаг размером 4 см по своему латеральному краю. Каудальнее этого очага визуализируется скопление реактивных лимфатических узлов. Присутствует небольшой левосторонний плевральный выпот в сочетании с незначительным базальным ателектазом. Признаков ТЭЛА не выявлено. Селезенка отсутствует. 

Некроз эпиперикардиального жира: в левой эпиперикардиальной жировой подушке определяется воспалительная тяжистость (синяя стрелка) и инкапсулированный жировой очаг овоидной формы (красная стрелка). Визуализируется небольшой реактивный плевральный выпот.

Обсуждение

Типичная КТ-картина острого некроза эпиперикардиального жира — редкого состояния, которое клинически имитирует другие распространенные причины острой боли в грудной клетке, такие как тромбоэмболия легочной артерии. Жировая подушка воспалена и содержит овоидный инкапсулированный жировой очаг. Часто наблюдается небольшой реактивный ипсилатеральный плевральный выпот. Лечение обычно консервативное, состояние проходит самостоятельно.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Andrew Dixon, Radiopaedia.org, rID: 42327, CC BY-NC-SA