Двусторонний медиальный инфаркт продолговатого мозга
Случай предоставил Varun Babu
Клиническая картина
Тетрапарез с дизартрией.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Неспецифическое перивентрикулярное снижение ослабления, определяемое в семиовальных центрах с обеих сторон, вероятно, представляет собой хронические ишемические изменения мелких сосудов.
Поскольку достоверных острых очагов выявлено не было, рекомендована МРТ с DWI.
Определяется ограничение диффузии в форме сердца с вовлечением медиальных отделов продолговатого мозга с обеих сторон. Еще один острый очаг визуализируется в правой перивентрикулярной области.
Неспецифическая перивентрикулярная артериосклеротическая лейкоэнцефалопатия. Старый инфаркт правой половины моста.
Обсуждение
Классический двусторонний медиальный инфаркт продолговатого мозга в форме сердца хорошо визуализировался на МРТ на DWI. Первоначально был выявлен только инфаркт правого лучистого венца, однако клиническая картина у данного пациента коррелирует с инфарктом продолговатого мозга.
Эта область достаточно часто пропускается рентгенологами из-за ее каудального расположения и высокого уровня артефактов, однако при сопоставлении с клинической картиной и ранней радиологической диагностике возможно предотвратить необратимую утрату ткани.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейро · Anxhela Tabaku
- Клинические случаи 11 · Lech Gradziński
- Нейрорадиология · Himanshu Pendse
Статьи по теме
Case courtesy of Varun Babu, Radiopaedia.org, rID: 42220, CC BY-NC-SA