Метастаз в ребро — первичный очаг не выявлен

Без значимого выпота в правой плевральной полости. На КТ определяются небольшие неспецифические участки линейного фиброза и вероятный рефлекторный ателектаз (Флейшнера), легочные узлы в правом легком не визуализируются.

Плевральный выпот слева в задних отделах, сочетающийся с неравномерным утолщением плевры.

По данным КТ визуализируется крупное мягкотканное объёмное образование с вовлечением заднего отрезка V левого ребра с крапчатой кальцинацией и деструкцией ребра. Образование распространяется и вызывает деструкцию тел и задних элементов позвонков Th IV–V с реактивным склерозом, а также компримирует позвоночный канал. Имеются признаки инфильтрации межреберных промежутков слева и мышц спины с зонами пониженного ослабления на уровне позвонков от C VII до Th VI, вероятно, связанными с послеоперационными изменениями. Гиперостоз IV и VI левых ребер.

Объёмное образование распространяется на плевру и сдавливает паренхиму легкого с возможной инвазией в легочную ткань. Объёмное образование в верхушечно-заднем сегменте левого легкого и лимфатические узлы корня левого легкого соответствуют метастазам.

КТ органов брюшной полости — без значимых изменений.

Заключение: данные исследования указывают на распространенную первичную остеосаркому, требующую дифференциальной диагностики с хондросаркомой или метастазами, что нетипично для первичной опухоли легкого.