Радиопедия
Меню

Идиопатическая внутричерепная гипертензия на КТ

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Отёк дисков зрительных нервов, головные боли и нарушения зрения

Данные пациента

Возраст:
40–45 лет
Пол:
Женский

Острых поверхностных скоплений, кровоизлияния или инфаркта не выявлено. Масс-эффект, объемные образования или смещение срединных структур отсутствуют. Частично пустое турецкое седло. Желудочки соответствуют возрастной норме, без выраженного щелевидного сужения. Дифференцировка серого и белого вещества сохранена. Зрительные нервы без видимых изменений для КТ. Поперечные синусы выглядят суженными. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков пневматизированы. Острой костной патологии не выявлено.

Заключение

Очевидной причины симптоматики не выявлено. Отмечается ряд неспецифических признаков, которые в совокупности могут наблюдаться при идиопатической внутричерепной гипертензии.

Поперечные и сигмовидные синусы сужены, однако данных за тромбоз в них не выявлено. Слева отмечается незначительное преобладание (доминирование). Верхний сагиттальный синус не изменен.

Признаков тромбоза кортикальных вен не обнаружено.

Заключение

Признаков тромбоза синусов твёрдой мозговой оболочки не выявлено. Сужение поперечных и сигмовидных синусов является еще одним признаком идиопатической внутричерепной гипертензии; рекомендуется сопоставление с данными ЛП и давлением открытия ликвора.

Обсуждение

При люмбальной пункции выявлено повышенное давление открытия ликвора. Пациент ответил на терапию ацетазоламидом.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 42005, CC BY-NC-SA