Радиопедия
Меню

Активное дивертикулярное кровотечение

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Обильное ректальное кровотечение с 4:00 утра, ?активное кровотечение.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Экстравазация контрастного вещества в средней трети сигмовидной кишки со скоплением в портально-венозную фазу. Распространенный дивертикулез толстой кишки. Остальные отделы толстой кишки без особенностей, за исключением умеренного скопления каловых масс. Случайная находка: дивертикул двенадцатиперстной кишки.

Печень, селезенка, надпочечники и поджелудочная железа в норме. Холелитиаз. Множественные необструктивные конкременты обеих почек. Множественные простые кортикальные кисты почек. Простатомегалия. Уретероцеле слева или дивертикул мочевого пузыря с кальцинацией, которая может располагаться в стенке или представлять собой свободнолежащий конкремент. Свободный газ и свободная жидкость не определяются.

Обсуждение

Кровотечение нехарактерно для дивертикулярной болезни и осложняет 3-5% случаев. Чаще всего (в 90%) кровотечение останавливается спонтанно. Однако в данном клиническом случае для остановки кровотечения пациенту потребовалась ангиоэмболизация. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 39415, CC BY-NC-SA