Радиопедия
Меню

Макроаденома гипофиза

Случай предоставил Bruno Di Muzio

Клиническая картина

Хроническая головная боль и неуточненные нарушения зрения.

Данные пациента

Возраст:
67
Пол:
Мужской

Ямка гипофиза расширена за счёт неоднородного объёмного образования, преимущественно с повышенным ослаблением и небольшими кистозными участками. Отмечается накопление контраста его солидными компонентами; образование незначительно распространяется супраселлярно, деформируя зрительный перекрест слева. В остальном структуры головного мозга без особенностей. Рекомендуется дальнейшее дообследование с помощью МРТ. 

Гипофизарная ямка расширена, размером 23 мм в переднезаднем направлении, заполнена солидной опухолью с неоднородным накоплением контраста; в ее верхнезаднем отделе определяется небольшой фокус геморрагического компонента. Имеется супраселлярный компонент, деформирующий зрительный перекрест и диафрагму седла слева. Воронка гипофиза не дифференцируется и, вероятно, смещена кверху за счет супраселлярного распространения объёмного образования.

С обеих сторон опухоль пролабирует в кавернозные синусы, охватывая правую сонную артерию приблизительно на 180 градусов, а левую сонную артерию — приблизительно на 130 градусов. Объёмное образование также распространяется/пролабирует кверху в клиновидную пазуху справа.

Остальные визуализированные структуры головного мозга (обратите внимание: данное исследование было прицельным на область гипофиза, поэтому весь головной мозг не сканировался) без видимых особенностей.

Заключение: Солидное объёмное образование, расширяющее гипофизарную ямку, соответствует макроаденоме.

Обсуждение

В данном клиническом случае представлено объёмное образование селлярной области с радиологическими признаками, характерными для макроаденомы гипофиза.

Гистологическое подтверждение отсутствует.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Bruno Di Muzio, Radiopaedia.org, rID: 39370, CC BY-NC-SA