Анапластическая астроцитома (Grade III по ВОЗ) прозрачной перегородки
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Около 2 недель неустойчивости при ходьбе с падениями. Судорожных приступов не было.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Крупное объёмное образование, исходящее из прозрачной перегородки, с минимальным накоплением контраста, отёком и возможной инфильтрацией тела мозолистого тела. Распространение книзу до отверстий Монро с развитием окклюзионной гидроцефалии (и перивентрикулярного отёка). Образование гиперинтенсивно на FLAIR, вероятно, с мелкими кистозными полостями. Отмечается выраженная прилежащая васкуляризация.
Обсуждение
Крайне необычное внутрижелудочковое объёмное образование, исходящее из прозрачной перегородки. У более молодого пациента можно было бы предположить центральную нейроцитому, однако процесс выглядит слишком агрессивным для данного заболевания с инфильтрацией мозолистого тела, к тому же пациент пожилого возраста (70 лет).
Гистологическое исследование: глиома высокой степени злокачественности (high grade), GFAP-позитивная (+ve), выраженно положительная реакция на p53 во многих увеличенных атипичных ядрах, индекс пролиферации Ki-67 составляет ~25% с наличием делеции генов 1p/19q.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- МРТ головного мозга · Stephan Ellmann
- ЦНС · Abdullah Hajar
- Клинические случаи 2 · Lech Gradziński
- MR16 · tuanleminh
- Клинические случаи 1 · Dr. Yash jain
- Нейро · Dito Iatashvili
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 39365, CC BY-NC-SA