Киста кармана Ратке
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Аменорея, галакторея
Данные пациента
- Возраст:
- 50
- Пол:
- Женский
Из случая: Киста кармана Ратке
Дольчатый очаг заполняет турецкое седло и распространяется в передние отделы супраселлярной цистерны. Очаг гиперинтенсивный по T1 и T2, сигнал на T2 ярче, чем от прилежащей ЦСЖ. В нижних отделах слева определяется небольшой внутренний узел с низким сигналом на T2.
Ободок ткани с медленным накоплением контраста по нижнелатеральному краю слева, вероятнее всего, представляет собой ткань неудалённого гипофиза с нормальным накоплением контраста.
Очаг смещает воронку кпереди и кверху, деформирует задние отделы зрительных нервов, а также смещает хиазму кверху.
Заключение:
Гиперинтенсивный по T1/T2 очаг вероятнее всего представляет собой кисту кармана Ратке.
Обсуждение
Пациентке была выполнена транссфеноидальная резекция.
Гистологическое исследование
На срезах определяется небольшой фрагмент ткани, покрытый с одной поверхности слоем реснитчатого кубического эпителия. Клетки демонстрируют выраженное иммуноокрашивание на цитокератины CAM5.2 и AE1/AE3. Подлежащая ткань содержит умеренный хронический воспалительноклеточный инфильтрат. Ацинусы передней доли гипофиза не определяются. Морфологическая картина соответствует стенке и выстилке кисты кармана Ратке. Данных за опухолевый процесс нет.
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Признаки соответствуют стенке и выстилке кисты кармана Ратке.
Пациентка наблюдается в течение 7 лет, чувствует себя хорошо, без признаков рецидива.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейровизуализация
- GK — Неврология — Головной мозг — Область гипофиза · Gowri Kanthan
- Нейрорадиология: подготовка к экзаменам · Scott Kristenson
- нейрорадиология и позвоночник · Popovici Alexandra
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 39337, CC BY-NC-SA