Синоназальный фиброэпителиальный полип
Случай предоставил Frank Gaillard
Клиническая картина
Заложенность носа.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Синоназальный фиброэпителиальный полип
В левой верхнечелюстной пазухе определяется гетерогенное мягкотканное объёмное образование с интенсивным накоплением контраста, распространяющееся через соустье верхнечелюстной пазухи в средний носовой ход полости носа. Соустье расширено, остиомеатальный комплекс окклюзирован. Признаков ограничения диффузии не выявлено. Признаков костной деструкции или распространения патологического процесса в левую подвисочную ямку или левую глазницу не определяется. Убедительных данных за периневральное распространение нет. В обеих верхнечелюстных пазухах (слева больше, чем справа), обеих клиновидных пазухах, левой лобной пазухе и в ячейках решётчатого лабиринта определяется жидкость.
На ограниченных изображениях головного мозга внутричерепной патологии не выявлено. В частности, не определяется внеаксиальных скоплений жидкости или изменений интенсивности сигнала от паренхимы мозга. Очаги гиперинтенсивности на аксиальных T1-взвешенных последовательностях в проекции нижней поверхности лобной доли не находят подтверждения на сагиттальных T1-последовательностях и расцениваются как артефакт.
Обсуждение
Пациенту была выполнена биопсия полипа/очага левой половины полости носа.
Гистологическое исследование
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: На срезах определяется слизистая оболочка, покрытая неороговевающим многослойным плоским эпителием, с подлежащей стромой. Отмечаются умеренный спонгиоз, рассеянные интраэпителиальные нейтрофилы и реактивная атипия. Строма содержит смешанный инфильтрат из клеток острого и хронического воспаления. Данных за дисплазию или злокачественность нет. Окраска PAS отрицательна на грибковые микроорганизмы.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Фиброэпителиальный полип с острым воспалением.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- nezar: голова и шея · nezar shlaka
- Голова и шея · Hrafnkell Oskarsson
- FRCR 2B: Голова и шея · Simon Rupret
- Лекция 2 · nezar shlaka
- Голова и шея · Kevin Sheng
- Околоносовые пазухи · Marta Aguilar Perez
- хорошо · sherif
Case courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 39262, CC BY-NC-SA