Криптогенная организующаяся пневмония
Случай предоставил Henry Knipe
Клиническая картина
Поступил с внебольничной пневмонией, слабо поддающейся терапии пероральными антибиотиками. В анамнезе в течение трёх месяцев: лихорадка, снижение массы тела и боль в левой половине грудной клетки.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Криптогенная организующаяся пневмония
Объёмное образование со спикулообразными контурами, прилежащее к плевре, в нижней доле левого лёгкого. Также определяются множественные другие лёгочные узлы.
В зависимых отделах верхней доли левого лёгкого визуализируются участки утолщения междольковых перегородок и зависимая консолидация. Перибронховаскулярная консолидация в нижней доле правого лёгкого с дополнительными объёмными образованиями, регионарной деформацией архитектоники и утолщением междольковых перегородок.
В остальных отделах лёгких — эмфизема. Левостороннее утолщение плевры, достоверных признаков плеврального выпота нет. Увеличенные внутригрудные лимфатические узлы (корней лёгких и средостения).
Гепатоспленомегалия, согласующаяся с наличием миелодисплазии в анамнезе.
Заключение:
Смешанная картина поражения лёгких: наиболее вероятна криптогенная организующаяся пневмония (COP), затем хроническая эозинофильная пневмония. Инфекционный процесс менее вероятен.
Обсуждение
Пациент был госпитализирован в пульмонологическое отделение, где ему был установлен диагноз КОП (криптогенная организующаяся пневмония). Была начата терапия кортикостероидами со смешанным эффектом.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- ИНТЕРЕСНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ · Harshitha Shanbhag
- Идиопатические интерстициальные пневмонии
- Периферическая консолидация
- Интерстициальные заболевания лёгких
- интерстициальное заболевание легких
- Организующаяся пневмония
- Рентгенография органов грудной клетки · Hoseyn Qazaee
- 15.0 КТ органов грудной клетки: частая патология
- грудная клетка · Gevorg Kurkdzian
- Грудная клетка - Клинические состояния - Консолидация и матовое стекло · Charlie Handley
- Экзамен: органы грудной клетки · Lisa Ruby
- 15.1 КТ органов грудной клетки: частая патология · Sahil Gulabkhan Malek
- Клинические случаи 2 · Lech Gradziński
- Клинические случаи: органы грудной клетки · N Seth
Статьи по теме
Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 39151, CC BY-NC-SA