Радиопедия
Меню

Некомпактный миокард левого желудочка

Случай предоставил Azza Elgendy

Клиническая картина

Острая сердечная недостаточность.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Женский

Выраженная трабекулярность левого желудочка и истончение подлежащего компактного миокарда. 

Кино-изображения в режиме установившейся свободной прецессии (SSFP) в диастолу. Патологическое соотношение (> 2,3:1) некомпактного миокарда к компактному в диастолу.

Субэндокардиальное повышение интенсивности сигнала.

На изображении с отсроченным контрастированием гадолинием определяется субэндокардиальное накопление контраста в области верхушки, соответствующее фиброзу.

Соотношение некомпактного миокарда к компактному составляет 3 (1,5/0,5)

Обсуждение

Определяется избыточная трабекулярность миокарда левого желудочка. Соотношение некомпактного слоя миокарда к компактному составляет 2,3:1 в конце диастолы на CINE-изображениях по короткой оси (SAX) или по длинной оси на уровне верхушки.

Дифференциальный диагноз:

  • верхушечная гипертрофическая кардиомиопатия
  • дилатационная кардиомиопатия
  • отсроченное контрастирование гадолинием с длительным временем инверсии (~ 600 миллисекунд) для исключения тромба

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Azza Elgendy, Radiopaedia.org, rID: 38868, CC BY-NC-SA