Радиопедия
Меню

Аксиллофеморальное шунтирование

Случай предоставил James Sheldon

Клиническая картина

Окклюзионное поражение аорто-подвздошного сегмента в анамнезе

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

Правый аксилло-бифеморальный шунт проходим. По ходу шунта определяются многочисленные мелкие жидкостные скопления.

Легочные артерии нормально контрастируются без дефектов наполнения вплоть до субсегментарного уровня.

Двусторонний плевральный выпот. Незначительная бибазальная консолидация/ателектаз. Медиастинальная, прикорневая и подмышечная лимфаденопатия отсутствует. Визуализируется правый PICC-катетер с кончиком в ВПВ.

Определяется тяжистость жировой клетчатки кпереди от инфраренального отдела брюшной аорты, в котором определяется окклюзия.

Мочеточниковые стенты с обеих сторон расположены правильно (in situ), отмечается расширение правой почечной лоханки и проксимального отдела мочеточника. Жировая инфильтрация печени с мелкими стабильными очагами низкого ослабления (гиподенсными), соответствующими кистам. Селезенка, надпочечники, поджелудочная железа и кишечник без особенностей.

3D-реконструкция, демонстрирующая аксиллофеморальный шунт. 

Обсуждение

Аксиллофеморальное шунтирование — это хирургический метод, применяемый у пациентов с клинически выраженным окклюзионным поражением аорто-подвздошного сегмента. Чаще всего оно выполняется, когда эндоваскулярные методы лечения неприменимы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of James Sheldon, Radiopaedia.org, rID: 38694, CC BY-NC-SA