Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса
Случай предоставил Mohammad A. ElBeialy
Клиническая картина
Нарушение уровня сознания и умеренная лихорадка.
Данные пациента
- Возраст:
- 90 лет
- Пол:
- Женский
Едва заметная гиподенсность в медиальных отделах правой височной доли.
Из случая: Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса
В правой медиальной височной доле определяются очаговые зоны ограничения диффузии с высоким сигналом на DWI, а также с гипоинтенсивным сигналом на T1 и гиперинтенсивным сигналом на T2 и FLAIR. Очаг также вовлекает ограду, однако скорлупа интактна.
Атрофические изменения головного мозга с перивентрикулярной атеросклеротической лейкоэнцефалопатией, а также двусторонними очаговыми и сливными демиелинизирующими очагами в глубоком белом веществе полушарий большого мозга, полуовальных центрах и лучистом венце с высоким сигналом на T2 и FLAIR.
Объёмных образований или зон с сигналом от свежей крови не выявлено.
Грубых патологических изменений задней черепной ямки не обнаружено. Селлярная область без особенностей.
Двусторонний мастоидит, более выраженный справа, с удлинением T2.
Обсуждение
Вышеописанные данные исследования соответствуют энцефалиту, вызванному вирусом простого герпеса (ВПГ).
Атрофические изменения головного мозга с перивентрикулярной атеросклеротической лейкоэнцефалопатией и двусторонними церебральными демиелинизирующими очагами, соответствующими хроническим лакунарным инфарктам или хронической болезни мелких сосудов.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 2b · Shahrooz Mohammadi
- FRANZCR 01A Нейро · AMIRSALEH JAFARI
- Демиелинизирующий · Sebastian Villarreal
- КТ головного мозга · Henry Dillon
- Алгоритм поиска при КТ · Omar Monir Aboelmatty Badr
- Клинические случаи #1 (часть 18) · Lech Gradziński
- CAD КТ черепа в норме · Christian Aguayo
- 2. МРТ: ИНФЕКЦИИ ЦНС · Sahil Gulabkhan Malek
Case courtesy of Mohammad A. ElBeialy, Radiopaedia.org, rID: 38582, CC BY-NC-SA