Венозный застой в печени вследствие правосердечной недостаточности
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Боль в правом подреберье и пальпируемое объёмное образование в эпигастрии
Данные пациента
- Возраст:
- 85 лет
- Пол:
- Мужской
Печень увеличена в размерах с неоднородным характером накопления контраста в портально-венозную фазу. Обращают на себя внимание двусторонний плевральный выпот, расширение печеночных вен и НПВ, рефлюкс контрастного вещества из правых отделов сердца в артериальную фазу в НПВ и печеночные вены (признак перегрузки правых отделов сердца), а также асцит.
Обсуждение
Венозный застой в печени возникает из-за высокого давления в правых отделах сердца, что препятствует венозному оттоку по печёночным венам в НПВ. Печень увеличивается в размерах и иногда клинически пульсирует, с выраженно неоднородным характером накопления контраста (мозаичным по морфологии).
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Гепато 1 · tuanleminh
- ГРУДНАЯ КЛЕТКА И ССС: КАТЕГОРИЯ 1C (ПРОДОЛЖЕНИЕ) · Bukunmi Idowu
- ЖКТ 02 · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 37411, CC BY-NC-SA