Радиопедия
Меню

Переломовывих Галеацци

Случай предоставил Matt Skalski

Клиническая картина

Боль и деформация после падения.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Переломовывих Галеацци

Рентген На весь экран

Определяется оскольчатый перелом средней трети лучевой кости с угловым смещением кзади приблизительно на 20 градусов и промежуточным клиновидным отломком («бабочка») кзади в зоне перелома. Головка локтевой кости вывихнута кпереди, с расширением дистального лучелоктевого сустава. Ладьевидно-полулунная суставная щель погранично расширена.

Из случая: Переломовывих Галеацци

Снимок с комментарием На весь экран

Обведены патологические изменения, характерные для данного переломовывиха.

DP:

  • Расширенный дистальный лучелоктевой сустав отмечен синей линией
  • Нарушение нормального контура между лучевой и локтевой костями вследствие вывиха головки локтевой кости отмечено зелёной линией
  • Погранично расширенный ладьевидно-полулунный суставной промежуток отмечен жёлтой линией (в норме <3,5 мм)

Боковая проекция:

  • Вывихнутая кпереди головка локтевой кости обведена синим цветом
  • Оскольчатый фрагмент типа «крыла бабочки» обведён зелёным цветом

Обсуждение

В данном случае крайне важно выявить вывих головки локтевой кости, так как это переводит травму из простого перелома лучевой кости в категорию повреждения Галеацци, что существенно меняет тактику ведения пациента и исходы, поскольку данное повреждение является нестабильным, а степень травматизации других структур значительно выше. Передний вывих локтевой кости (как в данном случае) встречается реже, чем задний.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Matt Skalski, Radiopaedia.org, rID: 36770, CC BY-NC-SA