Радиопедия
Меню

Врождённое лобарное вздутие

Случай предоставил Dylan Kurda

Клиническая картина

Новорождённый с респираторным дистрессом с момента рождения.

Данные пациента

Возраст:
15 дней
Пол:
Мужской

Из случая: Врождённое лобарное вздутие

КТ На весь экран

Гиперинфляция средней доли правого легкого с вклинением на противоположную левую сторону. Кроме того, определяется частичный компрессионный ателектаз верхней и нижней долей правого легкого, а также левого легкого. Данные исследования соответствуют врожденной лобарной гиперинфляции.

Обсуждение

Врождённое лобарное вздутие (гиперинфляция), ранее называвшееся врождённой долевой эмфиземой, представляет собой врождённую аномалию лёгких, которая приводит к прогрессирующему перераздуванию одной или нескольких долей лёгкого новорождённого. Предполагаются различные механизмы развития, включая обструктивный клапанный механизм на бронхиальном уровне. Обычно оно проявляется дыхательными расстройствами (респираторным дистрессом), преимущественно в неонатальном периоде.

Чаще всего поражается левая верхняя доля (40–45%), затем средняя доля правого лёгкого (30%) — как в данном случае, и правая верхняя доля. Поражение более чем одной доли встречается редко (5%).

Лечение включает динамическое наблюдение у пациентов с маловыраженными симптомами. Однако в тяжёлых случаях может рассматриваться лобэктомия.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Dylan Kurda, Radiopaedia.org, rID: 36760, CC BY-NC-SA