Радиопедия
Меню

Инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Слабость в правых конечностях, однако пациент употреблял алкоголь и утверждает, что упал за несколько часов до этого.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии

КТ На весь экран

Признаков интра- или экстрааксиальных скоплений жидкости или кровоизлияния не выявлено. Гиперденсная верхушка базилярной артерии и P1/2 сегменты слева. Утрата дифференцировки серого и белого вещества в бассейне левой ЗМА.

Перфузионное исследование демонстрирует небольшое ядро инфаркта в бассейне левой ЗМА с более обширной зоной ишемической пенумбры.

Дефект наполнения в наиболее дистальном отделе базилярной артерии с распространением на P1/2 сегменты слева. Контрастирование P3/4 сегментов слева через левую ЗСА. Обе ЗНМА, ПНМА, ВМА и правая ЗМА проходимы.

Из случая: Инсульт в бассейне левой задней мозговой артерии

МРТ На весь экран

Определяется обширная зона выраженного ограничения диффузии в левой затылочной доле, левой медиальной височной доле, левом таламусе и левой ножке мозга, что соответствует известному инсульту в бассейне левой ЗМА.

Обсуждение

Острый ишемический инсульт в бассейне левой ЗМА с несоответствием (мисматчем) объёма ядра инфаркта и ишемической пенумбры. Дефект наполнения в самом дистальном отделе базилярной артерии и проксимальном отделе левой ЗМА. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 36612, CC BY-NC-SA