Радиопедия
Меню

Гематома средостения после аортокоронарного шунтирования

Случай предоставил Nolan Walker

Клиническая картина

1-е сутки после АКШ. Гипоксия.

Данные пациента

Возраст:
50 лет

Хирургические клипсы в средостении и стернотомические проволочные швы. Левый кардиомедиастинальный контур расширен и нечёток. 

Легкие и плевральные полости без особенностей. Кардиомедиастинальный контур в норме.

КТ, выполненная через 2 дня после послеоперационной рентгенографии ОГК, подтверждает гематому средостения.

Обсуждение

Оценка средостения в передне-задней проекции затруднена. Сопоставление с предыдущими исследованиями может помочь.

В данном случае впервые выявленное изменение контура тени сердца и появление хирургических клипс делают послеоперационную гематому весьма вероятной.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Nolan Walker, Radiopaedia.org, rID: 33994, CC BY-NC-SA