Радиопедия
Меню

Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы правой средней мозговой артерии

Случай предоставил RMH Core Conditions

Клиническая картина

Выраженная головная боль, рвота.

Данные пациента

Возраст:
48
Пол:
Женский

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы правой средней мозговой артерии

КТ На весь экран

Обширное субарахноидальное кровоизлияние в базальных цистернах, сильвиевых щелях с обеих сторон, передних отделах межполушарной щели и вдоль конвекситальной поверхности лобно-височных отделов полушарий с обеих сторон.

Кровоизлияние преобладает в правой сильвиевой щели, где также определяется прилежащая правая лобно-височная внутрипаренхиматозная гематома.

Внутрижелудочковое кровоизлияние отсутствует. Незначительно выраженная гидроцефалия, проявляющаяся расширением височных рогов. Других внутричерепных изменений не выявлено.

Из случая: Субарахноидальное кровоизлияние вследствие разрыва аневризмы правой средней мозговой артерии

КТ На весь экран

Мешотчатая аневризма правой СМА, исходящая из бифуркации M1 и направленная латерально, длиной 6,3 мм. Её ширина составляет 5,5 мм, шейка относительно узкая — шириной 3,3 мм.

Мешотчатая аневризма правой перикаллёзной артерии, направленная кпереди, длиной 4,7 мм. Её ширина составляет 3,8 мм, шейка относительно широкая — шириной 3 мм.

Других интракраниальных аневризм не выявлено.

Значимых интра- или экстракраниальных артериальных стенозов нет. Отмечается общее отхождение плечеголовного ствола и левой общей сонной артерии («бычья дуга» / bovine arch).

Проксимальный отдел левой позвоночной артерии выраженно извит.

Обсуждение

Пациенту выполнено клипирование аневризмы правой СМА. С увеличением размера аневризмы возрастает риск её разрыва. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of RMH Core Conditions, Radiopaedia.org, rID: 33935, CC BY-NC-SA