Радиопедия
Меню

Травматическая гематома молочной железы

Случай предоставил Giorgio M. Baratelli

Клиническая картина

Прямая тупая травма правой молочной железы 3 дня назад. Пациентка обеспокоена болезненным уплотнением размером около 10 см в медиальных квадрантах правой молочной железы. При клиническом осмотре образование плотное, болезненное, без флюктуации, с нечеткими контурами.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Из случая: Травматическая гематома молочной железы

УЗИ На весь экран

На УЗИ молочных желез определяется объёмное образование смешанной эхогенности размером 8 см: свернувшаяся кровь эхогенна, сыворотка определяется как анэхогенная зона.

Из случая: Травматическая гематома молочной железы

Фотография На весь экран

Определяется обширное синюшное изменение цвета кожи молочной железы. После остановки кровотечения под местной анестезией выполнено хирургическое дренирование гематомы.

Обсуждение

Диагностика травматической гематомы молочной железы не представляет трудностей ввиду указания на прямую травму в анамнезе и наличия экхимозов на коже. В анамнезе отсутствуют нарушения свертываемости крови, прием лекарственных препаратов отрицает. Диагностические анализы крови (ОАК, ПВ/МНО, АЧТВ) в норме.

Важно помнить следующее:

  • гематома может быть связана с коагулопатией или приемом некоторых препаратов (аспирин, НПВП, антикоагулянты)

  • гематома при отсутствии травмы в анамнезе может быть связана с опухолью, приведшей к кровоизлиянию

  • инфицирование является возможным осложнением гематомы

Лечение: при больших размерах гематомы или выраженном болевом синдроме после остановки кровотечения показано ее хирургическое дренирование.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Giorgio M. Baratelli, Radiopaedia.org, rID: 31615, CC BY-NC-SA