Радиопедия
Меню

Перианальный свищ: высокий транссфинктерный

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Гнойные выделения из заднего прохода

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Гиперинтенсивный свищевой ход протяженностью около 7 см распространяется в левой седалищно-анальной и седалищно-прямокишечной ямке, пересекает наружный анальный сфинктер на 3 часах условного циферблата, огибая сверху лобково-прямокишечную мышцу и проходя под мышцей, поднимающей задний проход, заканчиваясь задним подковообразным межсфинктерным скоплением содержимого размером 3,0 см; боковых ветвей не определяется.

Заключение:

Высокий транссфинктерный свищ с подковообразным межсфинктерным абсцессом.

Обсуждение

В данном случае возникли разногласия при диагностике между «супрасфинктерным» и «высоким транссфинктерным» свищом.

Рентгенологически дифференцировать супрасфинктерный свищ от высокого транссфинктерного обычно затруднительно. В любом случае, с практической точки зрения разница невелика, поскольку тактика хирургического лечения аналогична.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 31282, CC BY-NC-SA